二(總73)、有人說:奇穴無一與十四經穴相同者,是否如此?

答:非也,有說董氏奇穴無一與十四經相同者,那是因為對十四經及奇穴皆認識不清,沒有抓住董氏奇穴之真髓之故。即以曲陵穴與尺澤而言,兩穴雖同在一處,但因取穴重點不同;刺法不同;而作用便不同。曲陵穴穴在曲肘之高起處,故謂之曲陵,雖與肺經之尺澤同一位置,取穴方法與針刺方法完全不同,療效亦不同。尺澤據《大成》及《金鑑》之取穴法:『肘中約紋上,屈肘橫紋筋骨墟中,』重點在虛陷中,尺澤為合穴,合穴多在肌肉豐厚處或凹陷多氣處,直刺從掌側面向背側面刺入,能治肺經逆氣之病,如氣喘、咳嗽等;因係肺(金)經之子(水)穴,又能治療肺經實證及肺經火症如扁桃腺炎等。至於曲陵穴則『在肘窩橫紋上,試摸有一大筋,在筋之外側。』針刺時貼筋刺入,能治療多種筋病,如五十肩、肘腕痛等,所謂以筋治筋也。

又如火串穴位置在老師之《董氏針灸正經奇穴學》原書中說:「在手背腕橫紋後三寸,兩筋骨陷中,」再看支溝之位置,針灸大成:腕後臂外三寸,兩骨間陷中,金鑑說:外關上行一寸,兩骨間陷中。試問支溝與火串兩穴位置有何不同。「串」有串通串連之意(董師生前之英文本譯為Stringing together),取名支溝取其地形形勢,取名火串則在取其作用定名。

一(總72)、有人說:使用董氏奇穴每次只能治療一病為主,是否如此?

答:非也,果真如此那就小看了董氏奇穴的治療範圍,當年隨侍老師之側,來看診者多為疑難雜症,常常是好幾個病一起看。我個人治療疾病亦以疑難雜症為主,也是多病一起看,應該沒有這個問題。或許因為董氏奇穴原書所列主治原極簡單,按書中主治可能一穴僅治一病,用穴者不知發揮,只知照單套用,談不上發揮,才會有此一說,若此說成立,則十四經之穴位是否每穴亦只能治一病呢?一個人若同時有好幾種病痛?一次一病,分開治療要治到何時呢?

    一穴治多病原則上要注意幾個問題,首先當然是要掌握董老師的動氣針法,可能有些人並不用或不知動氣針法,原本每個穴皆能治多種病痛,例如心門既能治尾骶骨痛又能治膝痛,若病患當時只有尾骶骨痛,既使不用動氣針法,只有一個病與針相吸,仍然有其作用,只是若用動氣針法,療效更快。但若有多病,則一穴因能治多病,其力量四處流散,反而不能專注於某一病痛。若能使用動氣針法,活動患部動引其氣,則療效集中,多病亦可治之。仍以心門為例,如同時有尾骶骨痛又有膝痛,可以在撚針時先動動下腰,再動動膝部,或先動動膝部,再動動下腰,則兩種病痛都可獲治。

一穴治多病另一個原則是,病專則專治,疾病明顯於一臟一處,則集中治之。病雜則雜治,以主症為先,兼症次症則兼治之。這就要從掌握病機入手,若病機相同雖症狀多端,仍可以一穴或一組穴位治許多病,這個在前面的討論題的異病同治中已經提過,這裡就不再多多贅。

八(總71)、合穴為何治療臟腑之病,董氏奇穴治療臟腑病與合穴有何關係?

答:《靈樞.四時氣》:「邪在腑,取之合。」《素問.咳論》:“治臟者,治其俞,治腑者,治其合。”說明六腑的疾病,臨床可取合穴予以治療。《靈樞.邪氣臟腑病形》:「治內腑奈何?……岐伯曰:取之於合。」「滎俞治外經,合治內腑。」

這是從五輸穴的分布來確定其治療範圍的。這些皆與穴位的空間性及時間作用有關。大意是說滎穴、俞穴適於治療各經所過的體表和所屬經脈病變,合穴則適於治療體內各自所屬六腑的疾病。滎穴和俞穴在肢體遠端,部位較淺,經氣表淺,所以善治體表(在外之經脈病)及所屬五官的病證;而合穴所在部位較滎俞接近軀幹,合穴皆在肘膝關節附近,經氣最後匯集,如百川的匯合入海〈合,有匯合注入之意〉,故稱合,合穴附近肌肉筋束較厚,脈氣深大,神經幹較為敏感,較易得氣。經氣較盛,能深入臟腑,故善治臟腑病證。又合穴善治慢性病,中醫有「久病入府」之說,因此合穴善治久病慢性病之臟腑病,不同於滎俞之善治外感新病或時間時甚半深半淺之病。這些取穴原則,對臨床有一定的指導意義。

所謂合治腑病,也包括非神志性之臟病(病在臟者取之井,一般是講有神志病類的臟病針井穴),陰經之合穴屬水,主先天主原氣腎氣。能補腎水之不足;陽經之合穴屬土,主中氣脾氣,能補脾胃之不足。

由於在肘膝關節附近的合穴,肌肉筋束較厚,脈氣深大,較滎俞接近軀幹,所以善治臟腑病證。因而董氏奇穴之幾個治療臟腑病的穴組,如駟馬上中下治肺、通闗通山通天治心、通腎通胃通背治腎、天黃明黃其黃治肝等穴,皆在合穴之上大腿部位取穴,這些穴位皆屬肌肉豐厚之處,脈氣深大較易得氣,且接近軀幹,善治臟腑病證,因此在取其治療臟腑疾病。

又十二經別皆在肘膝以上入走內臟,與五輸穴脈氣銜接,因此董氏奇穴設在肘膝以上肌肉筋束較厚之大腿部位,與經別也有一定關係。此外十二經別的出入離合補充了十二經脈循環之不足,例如足少陽膽經不行於心,但膽經之經別貫穿心臟,為心與膽通找到了明證。至於主治脾胃臟腑病之下三皇則在小腿,則又與消化器官胃大小腸之下合穴在小腿較低位置有關。董氏奇穴治療肺心腎三藏之三組穴位皆在胃經與脾經包位的經線範圍內,也表示董氏奇穴重視脾胃學說,或者這些臟腑與脾胃相關,及如前次討論所提胃經何以行於胸腹之理類同。

:有些題目的確不小,限於時間及篇幅。無法更詳盡的討論或答覆,歡迎各位朋友來電或來信,貢獻寶貴意見。不少朋友提問將來是否能集中題目出版單行本,現在來說還言之過早,這樣的準備是有的,因此對一些題目刊出後我們還是繼續的在討論,並進行補充修訂加以紀錄以求未來更為完備。(2009年3月22日刊出 )