五(總84)、能談談心開竅於耳的理由，及其與刺血及針治關係?

答:心開竅於耳之說，見於《素問．金匱真言論》:「南方赤色，入通於心，開竅於耳，」王冰注釋:「舌為心之官，當言於舌，舌用非竅，故云耳也，」張景岳說:「舌本屬心，耳則兼乎心腎，」彼等皆認同心與耳竅之關係。

因陰經大部分不上頭，五臟開竅於面，實際係藉表裡經之陽經而達到竅開於面之關係，腎開竅於耳，係因膀胱經開竅於耳，心經亦因小腸經却入耳中，而與耳有關。

有不少耳病與心有關，例如常可從耳部冠心溝看出冠心病，常見的耳鳴、耳聾、很多時候也與心有關，如失眠、高血壓、貧血多伴有耳鳴症狀，有時從心入治，效果反而比較好。

《傷寒論》有云「為持脈時，病人插手自冒心，師因試令咳者，此必兩耳無聞也，所以然者，以重發汗虛故如此，」此可以桂枝甘草湯溫心陽有效。余常以小柴胡湯加減治療耳病，一則因膽經環耳入耳，一則係基於「心與膽通」而治之。余常以風市穴治療心陽虛之耳聾、耳鳴及失眠均甚效，即係基於「心與膽通」之理論而有效。

又常以耳尖刺血治療多汗症甚效，蓋心主汗也；點刺治療失眠甚效，蓋心主神也；點刺治療皮膚病亦甚效，雖說太陽經至耳，太陽主表；或說少陽膽經環耳，少陽主風；但何嘗不是「諸瘡痛癢皆屬於心」之作用呢?

四(總83)、口腔刺血有說以健側為主，有說以患側為主，以何處為準?

答:顏面神經麻痺(口眼歪斜)在健側或患側口腔刺血皆可。肝經繞口內一周，不論在健側或患側刺血，距離都很近，作用很快，但以患側為佳。就是在病變一側的口腔裡面刺血。一般來講口腔沒有青筋也是可以照樣點刺出血，在口腔內刺血不需要找青筋，把嘴巴張開在口腔兩側粘膜放血，放血位置相當於上下嘴唇閉合的地方，約在口唇內側的中央，點刺或鈯刺刺血，大概流個七、八滴的程度就可以了，刺完後用鹽水漱口，消毒並加強肌肉拉力，療效更佳，是治療顏面神經麻痺的最佳方法。

三(總82)、放血時有那些事項要注意?

答:放血時要注意下面幾點：

1.天氣的好壞：天氣的好壞也是很重要的，天氣好則病人流的血比較多，效果就好；如果是雨天陰天血管收縮，效果就比較差，因為出血量可能會少一點。夏天之晴天，陽氣外浮血管上顯，是刺血治療雜症難症久症最好的時節，尤其是委中、尺澤等處都較冬天容易出血，背部出血亦較快。除了急性病以外，對於慢性病痛的患者最好選擇天氣好的時候來放血比較好。

2.病患的飲食狀況：太飽時或太餓時都不適合放血，因為太餓時可能血液濃度增加會影響瀉血的量。不要在距離吃飯已經很久才放血。而且肚子太餓也容易暈針。

3. 刺血之針刺技術：刺血時只要對準青筋刺上去就會出血，出了血反而不會覺得痛。如果不出血就會感到疼痛，這時就在近旁的青筋再刺一次，血就應該會流出來了。這種情況就像以前打牛奶罐頭的原理一樣，在牛奶罐的一邊打一個洞，牛奶沒出來再在另一邊打一個洞，就能倒出牛奶。刺血也是這樣跟空氣的原理很相近。

4.穴位宜先充血:參見前題手法之掌握。

5. 掌握時間更好：刺血如果能掌握時間，出血量會比較多，效果會更好。譬如說太陽穴刺血在天氣好的午前十一時來放血效果最好，尤其是接近中午的時候，陽氣在上青筋比較容易顯現，較易出血。其他如腰痛、脊椎長骨刺的人要刺血，則是在下午最好。十二經在未時流注到手太陽小腸經，申時流注到足太陽膀胱經，手、足太陽基本上是走人身後面的，所以對坐骨神經痛、痔瘡的患者在此時放血可以說是最為有效。至於刺少商等井穴，則跟時間沒有什麼關係，因為這些地方沒有青筋的關係，而且急救也常用這些穴，所以隨時能放血。