十二(總132)、董氏奇穴是不是與易理掛象有關?

:不只董氏奇穴與易理有關,整個中醫皆可說與易理有關,這方面我已寫過很多文章,這裡只來簡單談談董氏奇穴與易理有關的幾點事項: 董氏奇穴穴位的應用講究對應,有大太極、中太極、小太極及局部太極,這些有的在前面提過,此外在我的董氏奇穴講座治療學中有詳細的解說。每個穴位皆有陰陽五行,刺法有天地人三才三部之法,前面都已提過。穴位命名也與易理有關,除了一些直接用五行命名的穴以外,還有借用掛象命名的,在總五十五題曾經就土水穴及水金穴的掛象原理詳細說明。

這裡再舉兩個例子說明董氏奇穴與掛象的關係。就以二角明及六完穴來看吧。二角明穴之二,二者火也,地二生火,天七成之。角者木音也,穴在中指井(屬木)滎穴(屬火)之間,即木火穴之間,穴性亦含木火,為了與木火穴區別,乃有此木火通明之穴名。至於六完穴,有止血的作用,因為可以入血分,則注意氣分的病就不要用。如痰多的,一用就痰阻了。但從易理方面來看,天一生水地六成之,六完穴亦為水穴也,所以能止血者,因為水滅火也,水色黑,止血藥物多為黑色或炒成炭色,黑者水之象也。水性寒,所以哮喘、肺病、痰多、體弱不宜也。

此外經絡穴位的排列與開合樞有關,開合樞之由來則與易掛有關,在我的《董氏奇穴講座治療學》中也有詳細的解說,其它與易經有關的理論與穴例還有很多,留一點空間給各位思考,這裡就不再多談。 

十一(總131)、什麼是有穴無方?如何改善?

答:很多人在學習方劑時都知道有藥無方及有方無藥,同樣的,針灸方面也有有穴無方及有方無穴。所謂有方無藥,就是用成方而不知變化加減;所謂有藥無方則是不會組方雜湊藥物。有些人針灸也是如此。東扎一針西扎一針亂槍打鳥毫無章法,這也是有穴無方。開方要懂配方組方,針灸也要懂穴位配伍。例如有人治療坐骨神經痛,靈骨、大白、九里、心門、手五金、手千金、鼻翼一起上馬,甚至連十四經的穴位也加上去,這就是標準的有穴無方,怎麼可能求得好的效果。扎針要如同處方一樣,所謂「心中有湯頭,臨證不用愁」在用針選穴之前必須有一定的成方作基礎。

第一、是熟背一些特定穴的應用法則,例如五輸穴的基本應用,可將《靈樞經順氣一日分為四時篇》所說:「病在藏者取之井,病變於色者取之滎,病時間時甚者取之俞,病變於音者取之經,經滿而血者病在胃,及飲食不節得病者取之於合。」及《靈樞經邪氣臟腑病形》篇所說:「滎俞治外經,合治內府。」及《難經六十八難》所說:「井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄,此五臟六腑井滎俞經合所主病也。」等背起來,應用時即可熟能生巧得心應手。凡遇到疼痛即可先選本經之俞穴,因為俞主疼痛。遇到氣逆之病即可取本經之合穴,例如咳嗽為肺之氣逆,可先取肺經合穴尺澤;遇到呃逆為脾之氣逆,即可取脾經合穴陰陵泉,或心包經穴間使,蓋「病變於音者取之經」穴,心包與胃通也。

第二、選三五個或更多古歌訣背熟,例如《百証賦》《肘後歌》《標幽賦》《席弘賦》《通玄指要賦》《雜病穴法歌》《勝玉歌》都是膾炙人口極為實用的歌訣,這些歌訣為我打下了很好的基礎,我也常勸學生熟讀活用這些歌訣。古歌訣就是一種成方,例如: 《席弘賦》《雜病穴法歌》都說列缺配太淵可治氣刺兩乳及偏正頭痛,用列缺配太淵確如其言;又如《百証賦》說:「喉痛兮,液門魚際去療」,幾十年來我用液門配魚際治療喉痛確實有立竿見影之效;再如《雜病穴法歌》說:「小便不通陰陵泉,三里瀉下溲如注。」我臨床治療小便不通常先針足三里,然後針陰陵泉,小便可立刻通暢。這樣的例子真是不勝枚舉。這些成方配穴都很精簡,都只用一兩個穴而已。

有成方在胸,臨床時捻手即來,既方便又有實效,而且用穴精簡,不至於有穴無方。至於董氏奇穴的配穴在本答問總三十六題曾經談過,這裡簡單舉個例子,董老師治療頭痛有個成方就是側三里配腎關,臨床效果很好,之後我將其發展為三叉一配大白左右交刺僅兩針治療多種頭痛,用針更簡,療效亦佳。這是由於大白能治前頭痛及頭面病,透過大腸與肝通(本穴屬木亦通肝)治各種頭痛效果皆好,穴性屬木主風對外感病亦佳,貼骨與腎相應,亦治久病;三叉一穴位在三焦經能治側面頭痛及少陽之病,又「滎俞治外經」也是外感病要穴,本穴貼筋著骨進針,入於俞穴肉多之處,一穴多透,功用及主治皆多,脾肝腎皆能治。不論內傷外感之頭痛皆效,外感頭痛尤佳。此兩穴合用較之取足部之側三里側下三里及腎關更為簡便,效果亦佳。這其中就借用了五輸穴的應用法則,也配合了五體體應的應用法則,有合理的理論指導,在經過臨床的應證後,也就形成了一組成方。

十(總130)、為甚麼說董氏奇穴在美國已進入成熟期?

:一、美國是國外開展董氏奇穴最早的國家:董氏奇穴在美國已推行近四十年之久了,甚至可以說美國的針灸史與董氏奇穴都有密切的關係。要說是董氏奇穴打開了加州的針灸之門,亦不為過。當年李傳真醫師(英文名Mirian Lee,被稱之為加州第一位針灸醫師)於1972年前往台灣隨董老師學習兩週,因為都是山東老鄉,所以老師讓她白天在診所看門診,晚上老師要我為她解說點東西,就這樣李醫師回到美國加州後就用董氏奇穴治病,療效顯著,門庭若市,引起了西醫的忌妒,告上了法庭,數百名她的病人到法庭聲援,事情鬧的很大,成為重要的新聞,當時的州長雷根著令研究針灸法案,兩年後(1975年)州長布朗終於正式執行針灸法案,針灸醫師在加州合法化。到今天加州針灸醫師已一萬多人,幾乎占了美國針灸醫師的一半。1986年我應AAA(美國針灸學會)之聘在聖荷西講授董氏奇穴一年,及其它中醫臨床課程一年多,當時有Mirian Lee,Susan Johnson,esther,沈明琛,鐘維慈(大陸現在有位胡光醫師在教授董氏奇穴,就是當年來美國開會時隨鐘醫師學的)…等多位醫師聽課,之後我於1989年回台灣開業,這幾位醫師開始在美國各地甚至歐洲講授董氏奇穴,至2001年我再返回美國,董氏奇穴已傳遍全美各地,歐洲亦多知悉董氏奇穴。當然由於加州針灸局早在1980年前後就已承認董氏奇穴的教育學分,也是很多醫生願意學習的原因。

二、堅持正道之董氏奇穴:三十多年來在美國針灸界教授奇穴者所採用之奇穴教本始終以董氏針灸正經奇穴學之穴位為主,不搞什麼無中生有的董式刮痧學按摩學推拿學,也不搞什麼亂加名目的三十六絕針七十二絕針,更不搞什麼不定穴(其實老師很多穴位應用時或上或下是浮動的,這有其一定的理論,但不稱為不定穴),在我自己多年跟隨老師門診,以及所收集的八位師兄弟筆記中都沒有這些東西。正因為如此堅守正道,不搞奇門外道,健康的促進了董氏奇穴在美國的發展。

三、多所中醫大學博士課程開設董氏奇穴:這是目前其他國家所沒有的。近幾年來,中醫學院通過開辦了正式的博士課程,有幾所最有名最有水平的學校,如洛杉磯的EMPEROR大學、俄勒岡的波特蘭中醫大學(這兩所是最早被美國教育部認可的博士課程)、聖荷西的加州中醫大學(在美國唯一有中英文兩種課程的博士課程的學校)、都開闢了董氏奇穴的課程,維傑有幸被邀請為這些學校的博士生講課多年,其間有不少的高材生,及已學習及應用董氏奇穴多年的老醫生。他們都很認真的學習及研究董氏奇穴,有不少人都有相當的學術創見,平均水平極高。

從以上種種的實際成效來看,經過近四十年,董氏奇穴在美國已進入成熟期,而且已成為董氏奇穴發展最具水平的地區。