八(總128)、請問董師怎樣活用陰陽五行?

答: 穴位有陰陽，辨病選穴亦有陰陽，萬物類象，類象而別陰陽然後取穴，結合五行取穴效果更佳。例如治療五十肩，若是肩臂不能伸，寒主收引，不能伸為寒，為水病也:沉重不能抬舉屬土濕，土主沉重，為濕病也，這是寒濕(土水)，為陰病，即可選與土水有關的穴，可選陰陵泉 (土經水穴) (為什麼選脾經穴?因脾主濕主重)。也可選腎關穴，腎關接近陰陵泉為陰陵泉之加強及倒馬針，而且對應於頸肩尤為首選。若為肩不能往後轉，能伸不能收，為陽病，屬木筋之病，這是風濕(木土)，可針介於少陽(木)陽明(土)之間的足五金足千金，蓋足千金足五金其名五千金亦主沉重也。或針陽陵泉亦甚效，蓋陽陵泉為木經土穴也。而且陽陵泉主筋，《內經九針十二原篇》亦說:「疾高而外者取之陽之陵泉，」也是有效的原因。

又五十肩瀉尺澤亦甚效，亦具有象數五行之理。能曲不能伸之病瀉尺澤甚效(貼筋取穴名曲陵更效)，我們可以說:一、貼筋以筋治筋(貼筋即董氏奇穴曲陵穴)，也可說瀉尺澤即瀉金(尺澤為金之水穴，為子穴，所謂瀉則瀉其子)，使金不剋木，木得鬆弛，則肩能抬舉。其實從類象來解，病機十九條說:「諸寒收引」，收引為寒象為陰有餘，此處為陰(肺)經之凹下穴位，陰性甚強，又尺澤五行為水屬陰，瀉尺澤就是瀉陰，陰去寒解則不收引，而五十肩可除。

又如董老师治疗眼红及青光眼取駟馬穴，可以說就是五行之活用。眼白屬金，眼紅是火剋金，補金則木弱，木弱不得生火，則火不能剋金矣。或說駟馬在胃經土經上，土為火之子，針此可瀉火，而火亦不剋金。至於青光眼多為肝風盛，補金以剋木，或說駟馬在土經上，針之可疏土瀉木。

董氏奇穴的核心思想是陰陽五行，董氏奇穴的五行，生剋制化只是其次，重要的是五行的通透與流轉。有些穴以躺著針較佳，也有些穴則是坐著或站著針較佳，這與陰陽氣血的升降開合、閉藏通利有關。

七(總127)、怎樣學好五行在董氏奇穴針灸的應用?

答: 學好陰陽五行不只是在董是奇穴中很重要，在十四經中一樣重要，陰陽五行是整個中醫及十四經穴的中心，也是董奇穴應用的中心。所謂「不知臟腑經絡，開口動手便錯」，同樣「不知陰陽五行」也可能「開口動手便錯」。

陰陽五行應用在診斷之時是一門訊息，應用在生理之時是一種系統，應用在治療時他是一門控制學。扎針的最高境界是萬物類象，萬物歸象，天人相應，天人合一，也就是時空象數。選穴要講辨證，從部位(經絡、體位、節段…)及病機來選穴。每個病都可從時空來解，也可從象數來解，陰陽五行一定要玩透。

一般人研究五行僅止於生剋乘復，但五行之間的化合、交應、交濟、通透、流轉、流注更重要，在針灸的應用也更多更靈活，而更重要的是五行氣與質的應用，包含上下、升降、內聚、外散、往復等。

打開董氏奇穴針灸學，可以發現五行幾乎無所不在。其次以臟象命名的穴位也多與五行有關，五輸穴有其時間對應，也有空間對應，活用五輸穴的時空用法及取象用法，可以把五輸穴用的很靈活，也能因此把奇穴用的很靈活。

即以天皇穴屬性為土經水穴，主治土水之病，從土水之五行臟象為基點，這個穴能夠雙向調節而:升脾陽滋腎陰；益脾氣滋腎陰，益脾攝(固攝)滋腎藏(收藏)，補脾土納腎氣；溫脾陽暖腎命…；就能治許多病。前提就是要對脾腎的臟象病機有充分的理解。理論搞通了，就能擴大應用。當然同樣是土水兩性，土經水穴與水經土穴還是有差異，這又牽涉到對經絡及臟象的深層認識。此外應用時，因天皇位置與陰陵泉同，要把陰陵泉之作用也考慮進去，則天皇穴就能治許多病，發揮出許多書上沒有的治症。

學習陰陽五行不能只拘限於現行的中醫學概論中的陰陽五行，涉獵面要廣，包括中醫哲學中的陰陽五行都應研究，甚至八字中的陰陽五行都可研究，觸類旁通對深入研究陰陽五行是有很大幫助的。

五(總125)、所謂久病入絡，血絡一定是很深的嗎?

答:當然不是這樣，刺血除了急症刺井穴外，一般以刺絡穴及合穴為多。先看看合穴。

合穴常用來刺血，合穴善於治療腑病，《靈樞經邪氣臟腑病形》篇曾說：「滎俞治外經，合治內府。」這條是說滎穴、俞穴適於治療各經所過的體表和所屬經脈病變，說合穴適於治療體內各自所屬六腑的疾病。其實也包括了臟病。這條所指出的取穴原則，對臨床有一定的指導意義。所謂久病入腑，又所謂久病多瘀，《靈樞順氣一日分為四時篇》中「歧伯曰：病在藏者，取之井；病變於色者，取之滎；病時間時甚者，取之輸；病變在音者，取之經；經滿而血者，病在胃及以飲食不節得病者，取之於合」「經滿而血者」取之於合，是說經絡有瘀血皆可在本經之合穴刺針刺血，如委中、尺澤、曲澤、足三里等合穴都是刺血常用穴位，常用來治療本經有瘀血的病變。印證了合穴能治療淤病(經滿而血者)，照常理而言，久病入腑，合穴能治療腑病，那麼是否血脈較深，果真如此如何刺血。但依經驗，若有相應疾病時這些部位的血管皆會明顯上浮，並不難於刺血。

再來看看絡穴，十二經的絡脈均從四肢肘膝以下的本經絡穴分出，多淺走體表。經穴在俞穴及合穴之間，絡穴也在這個範圍內，五個絡穴緊臨經穴之前，七個絡穴緊臨經穴之後，經穴主治之病以慢性居多，絡穴或緊臨經穴之前，或緊臨經穴之後，因此也善治久病，董氏奇穴在經穴與合穴範圍內之穴位甚多，如手上之三門穴、三其穴、四火穴、三士穴、二金穴；小腿之四花中、四花外，三重穴，下三皇等，除刺血外亦以久留針為主。

再來看看絡脈的深淺，靈樞經經脈篇說:「經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見…諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。」又說：何以知經脈之與絡脈異也？黃帝曰：「經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之。脈之見者，皆絡脈也。」從這裡來看，絡脈浮而常見，經脈不可見，應該絡脈是比較淺的。絡脈雖然分部於體表，但也有深入內臟的，例如十二絡脈之循行:手少陰(心)之別，…循經入於心中…。手心主之別，…循經以上繫於心包，絡心系。手少陽(三焦)之別，…注胸中，合心主。足太陰(脾)之別，…其別者，入絡腸胃。足少陰(腎)之別，其別者，並經上走於心包，…。

在《靈樞百病始生篇》中還把絡脈分為陽絡、陰絡及腸胃之絡。它說:「陽絡傷則血外溢；陰絡傷則血內溢；腸胃之絡傷則血溢於腸外。」提出了陽絡、陰絡及腸胃之絡。

外邪侵襲機體多由淺入深，先絡脈而後經脈。《素問．皮部論》說：「邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也。」從這裡看，絡脈似乎亦比經脈還淺，因此未必久病方入脈。至於一般所說的久病入絡並不只是代表深淺，而是指病久則由氣分入於血分。或說久病易瘀。

《靈樞．經脈》又說：「經脈為裡，支而橫者為絡，絡之別者為孫。」由此而將絡脈與經脈區別開來，凡於深部直行為主幹則為經脈，凡於淺部橫行之分支則為絡脈。每條絡脈本身又分出許多難以數計的小絡脈稱作「孫絡」，「孫」為植物再生之義，如孫竹、稻孫等，顧名思義孫絡由大絡派生之義可知，其中浮行於皮膚表面可以見到的血絡，不論大小皆稱絡脈。因此，《靈樞．經脈》有所謂「諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。」之說。《素問．皮部論》也說：「凡十二經絡脈者，皮之部也。」六經皮部皆有「視其部中有浮絡者」的記述。浮絡、孫絡都屬於絡脈的範疇，為主絡之大小分支，也都可視其狀況刺血。

刺絡最主要的還是刺較大的絡脈，一般即是指刺浮於淺表，尤其是絡穴及經穴合穴附近的絡脈，絡脈雖然說「浮而常見」，但依經驗在一條血脈中特別凹下的地方刺血，往往反而出血較多較順，這就蘊含著陰中有陽陽中有陰的意義。